為進一步提高病案首頁數據利用率,推動病案首頁數據質量持續改進,2020年11月-12月,院病案室舉辦了病案首頁規范化填寫專題培訓,此次培訓采取下科室分批次小范圍的培訓方式進行。病案室針對以往病案首頁填寫中存在的問題,根據各科室疾病及手術操作分類的特點,按照國家醫管局對醫院住院病案首頁填報要求精心制作課件,對病案首頁規范化填寫及主要診斷選擇原則進行了詳細講解。各科室主任及臨床醫生、護士長共計400余人參加了此次培訓。
通過此次培訓,使廣大臨床醫生提高了對病案首頁規范化填寫意識,強化了主要診斷和手術操作的選擇,為提升我院病案書寫質量,為三級綜合醫院復審、公立醫院績效考核、DRG付費方式改革提供客觀、準確、高質量數據和醫院精細化管理奠定了基礎。