近日,我院首例“頸動脈內膜剝脫術”在普外科成功實施。該手術通過剝脫頸內動脈里的粥樣硬化堵塞斑塊,使頸動脈內壁光滑、內徑恢復正常大小,改善腦卒中(中風)高?;颊吣X部血供,清除血栓來源,減少中風的發生及其后的傷殘,是防治和治療腦卒中的尖端醫療技術。
據普外科馮世林主任介紹:“動脈內剝脫手術”手術費用便宜,效果立竿見影,病人手術后第二天一般就能恢復正常生活,動脈內剝脫手術不需要進行血管內支架植入手術,也不需要長期口服抗凝血藥物。
接受該手術的是一位65歲的男性患者,該患者一年前曾因“雙側頸動脈粥樣硬化閉塞癥”在外院行“右側頸動脈內膜剝脫術”(先做較重一側),近日自覺反復頭暈入院。經頸動脈CTA檢查提示:右側頸動脈未見狹窄,左側頸總動脈狹窄達70%,右側頸內動脈狹窄達60%,由于狹窄段累及頸總動脈,手術風險大。
5月18日,長海醫院馮翔教授指導我科馮世林主任醫師、張建偉主治醫師并與麻醉科等專業人員協作攻關,對病人進行了手術,最終分段在患者的頸動脈內切下一塊長約8公分,厚度達4毫米的粥樣硬化斑,手術歷時1個半小時。手術第二天,病人就可下床自行活動,頭暈以及肢體無力現象基本解除。
人體幾乎全身的動脈都會出現粥樣硬化,頸動脈狹窄主要與頸動脈粥樣斑塊形成有關?!邦i動脈內膜剝脫術”在國外已有六十多年歷史,是目前治療頸動脈粥樣硬化性狹窄最有效方法之一。馮世林主任醫師建議,有“三高”病史的人以及年齡超過60歲的老年人,尤其有吸煙史的男性,每年應進行一次篩查,有缺血癥狀及頸動脈狹窄超過50%的人,應采取必要的措施,通過藥物或手術治療,及時將疾病控制在萌芽狀態。