近日,我院ICU收治了一位因“突發眩暈,惡心、嘔吐并意識不清36小時”的劉姓男性患者。該患者既往高血壓病史,并長期口服阿司匹林、波立維等藥物。頭顱CT提示:左側小腦半球梗塞,梗阻性腦積水。入ICU12小時前我院神經內科明確診斷:左側小腦半球梗死;急性梗阻性腦積水;中樞性呼吸衰竭、冠心病、陳舊性心肌梗死等。及時行“全腦血管造影術”,明確為左側小腦前下動脈梗死。并急診行“右側腦室穿刺外引流術”予急救性腦室減壓?;颊卟∏槲V?,ICU醫護人員即刻展開了緊張有序的搶救工作,并同時匯報總值班及院領導,高發旺院長及劉守亮副院長馬上意識到該患者目前復雜危急的病情,為確定進一步救治工作,親臨ICU一線指揮各相關科室積極協作,迅速制定出行之有效的治療方案。我神經外科景兆德副主任醫師領導我科醫護人員積極響應工作安排,當日急診在全麻下行“后顱窩小腦幕下開顱壞死小腦組織切除去骨瓣減壓術”,術程順利,術后隔日行“氣管切開術”。此時患者隨經積極手術仍昏迷不醒,高熱不退,并依靠呼吸機輔助呼吸。藥劑科藥師會診后指導有效的抗感染治療,救治至5月17日下午該患者突發惡性心律失?!繐?,我院心內科李志榮主任醫師及ICU王敏主任醫師等醫護人員積極搶救,及時把患者拉離了死亡線,5月21日下午該患者再次突發惡性心律失?!翌?,心內科及ICU醫護人員即刻予電除顫、藥物復律等搶救措施,再次及時有效的挽救了患者的生命。至此該患者病情漸趨于穩定,后轉入我科治療至今,目前患者已完全清醒,未遺留明顯后遺癥狀并開始積極下地活動,患者家屬們都說這是一個奇跡。
該患者的病情復雜、危重、多變,救治過程充滿了危險、艱辛與不確定因素,容不得預判失誤及絲毫的猶豫,在不同的救治階段,我神經外科、神經內科、ICU、心內科、藥劑科、手術室、檢驗科等等各相關科室團結在高發旺同志為核心的院領導周圍,精誠、堅定、高效的完成了該患者的救治。
此例患者的成功救治讓我們再次看到了集體的力量,看到了我院真實的救治水平,看到了我院領導睿智、踏實的領導風格,看到了我院各專業多學科團結協作的態度和扎實肯干的工作作風,看到了我院和諧發展帶來的新氣象。
患者老幼相攜,臉上帶著善良樸素的笑容,此時此刻作為一個酒醫人我格外自豪。