自2017年4月7日,我院一名發熱患者被省市疾控中心檢測出H7N9病毒核酸陽性,酒泉市全面抗擊人感染H7N9禽流感的戰役打響了,醫務人員全力投入救治工作。我院收治的第一例人感染H7N9禽流感患者也是全省第一例確診病例?;颊邫z測結果出來后,面對突如其來的疫情和患者復雜危重的病情,院領導高度重視,在第一時間成立了以高發旺院長為組長的救治領導小組,全院上下協調,在專家和人員配備、搶救物資供應等方面充分保障。同時成立了由重癥醫學科、呼吸科、傳染科、中醫科專家組成的救治專家組,為患者提供最佳的治療方案。醫院高度重視人感染H7N9禽流感患者醫療救治工作,把挽救患者生命放在首要位置。目前,醫院共收住了3名H7N9禽流感患者。每日上午10時在感染性疾病科組織病例討論,討論由院領導主持,醫務科、護理部、內感染管理科、重癥醫學科、呼吸科、中醫科、感染性疾病科、藥劑科等科室專家共同參加,由主管醫師匯報患者當前的病情及治療措施,專家們共同討論制定患者的診療方案。為了搶救人感染H7N9禽流感患者,我院從4月3日收治第一例疑似患者開始,醫院院長高發旺,副院長馮鮮妮、袁耀峰、醫務科等職能科室負責人24小時指揮搶救,感染性疾病科的醫護人員夜以繼日戰斗在患者身旁。清明、勞動節三天小長假,救治小組所有人員無一人休息。在所有安排救治的醫護人員中,沒有一個人退縮。在這一個多月里,感染性疾病科全體醫護人員以堅定的政治立場、高度的責任心,團結奮戰,克服救治設備簡單、工作人員少、工作環境簡陋等重重困難,為疫情防控做出了突出貢獻。傳染科主任、護士長每日帶領主管醫生查房2次,夜班由值班醫生查房一次,病情變化隨時查房,并安排專人護理,嚴密監測生命體征,病情變化信息隨時上報,嚴格遵守院內感染控制要求,醫護人員身著防護服,堅持6小時一輪換。尤其是護理團隊,從基礎護理到??谱o理,從生活護理到心理疏導,努力做到醫囑執行精準化、患者管理精細化、護理服務人性化,以細致入微的護理得到了省市專家及患者家屬的高度好評。
第一例患者在我院住院11天,給予抗病毒、保肝、氧療等治療,經全院上下的共同努力,在醫療救治專家組的精心治療下,患者治愈,于4月18日解除隔離并出院。第二例患者自玉門市醫院轉入,H7N9禽流感重癥病例,重癥肺炎合并呼吸窘迫綜合征、重度呼吸衰竭,經過無創呼吸機輔助呼吸治療1周,抗病毒、利痰及對癥支持治療20天,復查CT提示肺部無滲出性病變,殘留少量條索狀纖維化影,于5月11日治愈出院。第三例患者于5月4日自玉門市醫院轉入,H7N9禽流感重癥病例,合并重度呼吸衰竭、急性呼吸窘迫、腎功能不全、電解質紊亂、酸堿失衡、低蛋白血癥、慢性阻塞性肺疾病、陳舊性結核、高血壓、病毒性心肌炎、前列腺肥大、膽囊結石、混合痔瘡,在治療過程中,發現合并心功能不全、急性肝損害和腹腔、腸道感染,病情危重,入院后給予無創呼吸機輔助呼吸、高濃度氧氣吸入維持生命體征,患者肺部損傷面積大,合并癥多,經過13天的積極治療,于5月17日21時05分搶救無效死亡。
我市2例人感染H7N9禽流感病例的康復出院,為奮戰在人感染H7N9禽流感防治第一線的醫護人員積累了寶貴的經驗,為政府有效防控人感染H7N9禽流感疫情提供了科學依據,更為全市人民戰勝疫情注入了強健的信心,穩定了社會情緒。同時,我市首例人感染H7N9禽流感重癥病例的成功治愈,不僅標志著我院在此項救治工作上積累了新經驗,搶救水平上了一個新的臺階,也為酒泉市抗擊人感染H7N9禽流感疫情作出了新貢獻,為今后的感染病疫情防治工作打下了更堅實的基礎。