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                                  口服藥的飲食禁忌

                                  2014-09-04作者:李娟閱讀次數:2636返回

                                          服藥期間誰都要吃一日三餐,水果、飲料等也都少不了,然而許多食品中含有特殊的成分,易與藥物之間產生相互作用,從而影響藥物的療效和排泄,甚至引起不良反應。由于藥物的特性以及食物內化學成分的復雜性,食物對藥物生物利用度有較大影響,與藥物間存在著多種相互作用,因此,患者在應用藥物時必須重視對飲食的調整,這一點往往容易被大家忽視?,F筆者將常見的藥食禁忌按照不同藥物類別的方式列舉出來,以供大家參考。

                                      作用于循環系統的藥物

                                         服用強心藥地高辛期間,不宜同時食用含有大量纖維素的食物,高鈣食物(牛奶、乳制品、海帶等)以及茶葉;應用保鉀利尿劑(螺內酯、氨苯喋啶)不宜吃富含鉀的食品(土豆、香菜、蘑菇、紫菜、橘子等),否則可能發生高鉀血癥和嚴重心律不齊;服用非洛地平、氨氯地平、洛伐他汀、阿托伐他汀及辛伐他汀期間禁服葡萄柚汁,因葡萄柚汁可顯著增加以上藥物不良反應的發生率;服用卡托普利等血管緊張素轉換酶抑制劑時,應忌食辣椒。肼屈嗪、呋塞米、培哚普利不宜與食物同服;應用硝苯地平時不宜同時服奶制品。此外,服用降壓藥、噻嗪類利尿藥、抗心絞痛藥期間不宜飲酒、吸煙。

                                      作用于呼吸系統的藥物

                                         服用麻醉鎮痛止咳藥如嗎啡、可待因時,忌食富含氰苷的食物(桃仁、杏仁、白果、亞麻仁、枇杷仁等),因為這類食物可加重上述藥物的中樞抑制作用。哮喘患者服用氨茶堿時,不宜與乳制品、豆制品及高蛋白食物同服。

                                      作用于消化系統的藥物

                                         口服多酶片、胃蛋白酶制劑時,忌飲茶水;抗酸藥物及胃黏膜保護劑(鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀、碳酸氫鈉等)不宜與奶制品和含有大量鞣酸的食物(茶葉制品、菠菜、柿子等)同服;抗酸藥物(雷尼替丁、奧美拉唑等)可促進酒精吸收,引起急性酒精中毒,因此服藥時不能喝含酒精的飲料。此外,肝炎患者應少吃油性、高蛋白的飲食,以利護肝藥物作用的發揮。

                                      作用于內分泌系統的藥物

                                      服用格列本脲等降糖藥時,禁食大棗、蜂蜜等甜食以及苦瓜,因其會降低降糖藥的療效;使用胰島素、鹽酸苯乙雙胍等降糖藥時,禁止飲酒;服用治療甲亢藥甲巰咪唑時,忌食海帶、海藻等含碘食物。

                                      作用于神經系統的藥物

                                         服用單胺氧化酶抑制劑類藥(部分抗抑郁癥藥物)的人攝入富含酪胺的食品(茶葉、葡萄酒、動物肝臟、腌魚、奶酪、蠶豆、扁豆等)后,有發生高血壓危象的風險;服用左旋多巴時忌高蛋白飲食(如奶制品等);應用苯妥英鈉期間,應禁食牛奶和腸內營養制劑。

                                      作用于血液及造血器官的藥物

                                         服用華法林、雙香豆素等抗凝劑期間,不宜食用富含維生素K的食物(卷心菜、花莖甘藍、動物肝臟、菠菜、萵苣、蛋黃、乳酪等)以及大蒜。應用鐵劑(硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵糖漿等)、補鋅制劑時,不宜同服奶制品和含有大量鞣酸的食物(茶葉制品、菠菜、柿子等),以及脂肪含量較高的食物(花生仁、芝麻醬等)。

                                      作用于肌肉和骨骼的藥物

                                         大多數非甾體抗炎藥可以與食物同服,以降低其胃腸道反應,但是應忌腌菜、臘肉等富含亞硝酸鹽的食物,因亞硝酸鹽與解熱鎮痛藥同時服用會生成亞硝胺,降低藥效。補鈣制劑不能與咖啡同服。特別注意的是,二膦酸類藥物(氯膦酸、阿侖膦酸、依替膦酸等)應選擇清晨服用,用250毫升白開水送服后持續活動至少30分鐘,服藥2小時后才可以進食。

                                      作用于全身的抗菌藥

                                         服用喹諾酮類(如左氧氟沙星)、四環素類、紅霉素類、甲硝唑、異煙肼期間,不宜食用含Ca2+、Mg2+、Al3+、Zn2+多的食物,如牛奶、酸奶、海帶、魚類、豆制品等;應用頭孢噻肟、頭孢哌酮、頭孢孟多、甲硝唑、利福平、呋喃唑酮、磺胺類等抗菌藥物期間及隨后1周內,禁止飲用含有酒精的飲料;服用異煙肼時忌食海帶、海藻等含碘食物。此外,伊曲康唑膠囊應進餐時服用,以增強其生物利用度;四環素、青霉素V鉀、頭孢克洛、紅霉素片、左氧氟沙星、司帕沙星宜空腹或飯后2小時服用。

                                      激素類藥物

                                         服用可的松等腎上腺皮質激素時,忌食大棗、蜂蜜等含糖多的食物,因為可的松類藥可升高肝糖原,與含糖多的食物同用,會使血糖更高。女性吸煙者在使用雌激素類避孕藥時,可以增加血小板的黏附性,引起血栓性疾病。

                                         總體上講,服用西藥時應用白開水送服,不能用各種飲料,如果汁、奶制品、茶、酒、咖啡等送服,并且服藥期間也忌服各種飲料,特別是酒類;應用藥物期間應仔細閱讀說明書或者咨詢醫師、藥師,以明確服藥時機(餐前、餐中、餐后)。特別是患有慢性疾病的患者,長期應用一種或多種藥物時,更應明確用藥期間的飲食禁忌,確保用藥的安全性、有效性。

                                   

                                   

                                   

                                   

                                   

                                        

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